Grippe et rhume

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La grippe et le rhume
Détecter la grippe.
Des frissons, des douleurs diffuses dans les membres, de la fièvre et des maux
de tête… est-ce la grippe ou plutôt un syndrome grippal (rhume, rhinite,
etc.) ? Si dans la plupart des cas, l'amélioration survient après quelques
jours, la grippe peut être beaucoup plus grave chez les personnes âgées ou
malades. Les épidémies de grippe débutent généralement dès novembre pour
disparaître en février-mars.
Qu'est-ce que la grippe ?
La grippe est une maladie infectieuse due à un virus (Myxovirus influenzae aussi appelé Influenzavirus). Contagieuse, la grippe est très répandue et transmise de façon directe par voie respiratoire.
Le virus de la grippe se multiplie dans les cellules de la muqueuse de l’appareil respiratoire.Causes de la grippe et facteurs de risque
Le virus de la grippe sévit surtout l’hiver sous forme épidémique.
Les signes de la grippe
L’incubation entre la contamination et l’apparition des premiers signes dure de 3 à 5 jours.
Le début est brutal associant :
Une fièvre élevée à 40° avec frissons et malaise intense ;
Des douleurs diffuses (muscles, maux de tête) ;
Anorexie (perte d’appétit), fatigue ;
Une atteinte des voies respiratoires se manifestant sous la forme d’une rhinite, pharyngite (toux) ou bronchite.
La consultation en cas de grippe
L’examen est normal dans la majorité des cas.
La survenue des signes précédemment décrits dans un contexte d’épidémie grippale sont très en faveur du diagnostic de grippe.
Examens et analyses complémentaires
Le plus souvent inutiles, ils peuvent être réalisés en cas de difficulté diagnostique ou en urgence (selon le terrain) :
A numération formule sanguine montre une augmentation du nombre de globules blancs puis leur diminution dans un second temps ;
La radiographie du thorax met en évidence des signes d’infections pulmonaires virales non spécifiques ;
La mise en évidence du virus peut se faire par immunofluorescence à partir des prélèvements des voies aériennes.
La grippe : évolution de la maladie
Dans la majorité des cas, elle est favorable au bout de 3 à 5 jours d’évolution : après une phase de rémission, le patient présente une réascension de la fièvre avant de se normaliser . Il s’agit du "V" grippal (témoin des fluctuations de la température corporelle).
Les complications sont rares mais parfois mortelles sur certains terrains (vieillards, insuffisants cardiaques ou respiratoires) :
Surinfection bactérienne le plus souvent ;
Localisations extra-respiratoires du virus (méningites, troubles digestifs) : rares ;
La grippe maligne est rare mais souvent mortelle par insuffisance respiratoire aiguë.
Prévention de la grippe.
Quand la grippe est là :
voir également "rhume"
Les refroidissements.
Souvent appelés à tort « grippe ». Les infections des
voies respiratoires sont probablement la maladie infectieuse la plus fréquente
chez l'homme. Il s'agit d'infections locales le plus souvent bénignes des voies
respiratoires supérieures. Cette maladie, particulièrement fréquente chez
l'enfant se traduit par un simple rhume inoffensif (dans le meilleur des cas) ou
par des symptômes de la grippe pouvant mettre en danger la vie (dans le pire
des cas).
Les refroidissements sont dus à différents virus dont les principaux sont les
rhinovirus et les virus parainfluenza.